Cara mengenali pergelangan tangan yang terkilir

Isi

• tahap
• Bagian 1 Identifikasi gejala lentorse
• Bagian 2 Hubungi dokter

Pergelangan tangan terkilir adalah cedera yang relatif umum, terutama pada atlet. Ini terjadi ketika ligamen di pergelangan tangan meregang terlalu jauh, menyebabkan mereka sobek, sebagian atau seluruhnya. Keseleo kemudian akan menyebabkan rasa sakit, peradangan dan kadang-kadang memar tergantung pada tingkat keparahan dari cedera (derajat pertama, kedua atau ketiga). Terkadang, bisa sulit untuk membedakan antara keseleo pergelangan tangan yang buruk dan patah tulang, jadi Anda perlu diberi tahu dengan baik untuk mengetahui perbedaannya. Namun, jika Anda mencurigai adanya patah tulang karena alasan apa pun, Anda dapat membuat janji dengan dokter Anda untuk perawatan.

tahap

Bagian 1 Identifikasi gejala lentorse

1. 
   

   
   Harapkan rasa sakit saat bergerak. Terkilir pergelangan tangan diklasifikasikan ke dalam kategori yang berbeda tergantung pada tingkat keparahan yang tergantung pada kondisi ligamen yang terlibat. Keseleo ringan (derajat pertama) melibatkan peregangan ligamen yang tidak biasa, tetapi tidak ada robekan yang signifikan. Terkilir menengah (derajat kedua) melibatkan robekan yang lebih besar (hingga 50% serat). Terkilir parah (derajat ketiga) melibatkan robeknya serat yang parah atau pecahnya ligamen. Oleh karena itu, selama cedera tingkat pertama atau kedua, gerakan harus tetap relatif normal, bahkan jika itu akan menyebabkan rasa sakit. Luka derajat ketiga sering mengakibatkan ketidakstabilan sendi (terlalu banyak mobilitas) pada saat gerakan karena ligamen yang terlibat tidak lagi melekat dengan baik pada tulang pergelangan tangan (tulang karpal). Sebaliknya, gerakannya jauh lebih terbatas dalam kasus patah tulang pergelangan tangan dan Anda akan sering merasa bahwa tulang saling bergesekan dengan menggerakkan pergelangan tangan.
   • Terkilir pada tingkat pertama sedikit menyakitkan dan rasa sakit sering digambarkan sebagai berdenyut dan tajam selama gerakan.
   • Terkilir di tingkat kedua menyebabkan rasa sakit sedang atau berat, tergantung pada tingkat sobekan. Rasa sakit masih akan lebih terasa daripada derajat pertama dan kadang-kadang akan memberi kesan denyut karena peradangan yang berkembang.
   • Keseleo derajat ketiga sering kurang menyakitkan (di awal) dari keseleo derajat kedua karena ligamen benar-benar terputus dan tidak mengiritasi saraf di sekitarnya. Namun, mereka juga dapat memberikan kesan berdenyut karena adanya peradangan.

2. 
   

   
   
   
   Amati peradangan. Peradangan (yaitu pembengkakan di bawah kulit) adalah gejala umum keseleo pergelangan tangan, tetapi juga patah tulang, meskipun ini dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada tingkat cedera. Secara umum, terkilir di tingkat pertama adalah mereka dengan peradangan terkecil dan mereka di tingkat ketiga memicu peradangan yang signifikan. Ini akan membengkak pergelangan tangan Anda dan itu akan terlihat jauh lebih tebal daripada yang lain. Respon inflamasi tubuh terhadap cedera, terutama dalam kasus keseleo, cenderung menjadi reaksi berlebihan dalam persiapan untuk skenario terburuk: luka terbuka yang dapat menyebabkan infeksi. Dengan demikian, mungkin berguna untuk mencoba membatasi peradangan yang dipicu oleh lentorse dengan menggunakan pilek, kompres atau mengonsumsi obat anti-inflamasi, karena ini mengurangi rasa sakit dan menjaga mobilitas sendi.
   • Flaming tidak menyebabkan perubahan warna pada kulit, kecuali kemerahan normal yang disebabkan oleh aliran besar darah hangat di bawah kulit.
   • Karena akumulasi yang disebabkan oleh peradangan, terutama getah bening dan berbagai sel sistem kekebalan tubuh, keseleo pergelangan tangan akan terasa hangat saat disentuh. Sebagian besar cedera ini akan memberi Anda perasaan hangat karena peradangan, tetapi kadang-kadang pergelangan tangan dan tangan mungkin tampak lebih dingin karena sirkulasi berhenti karena kerusakan pada pembuluh darah.

3. 
   

   
   
   
   Amati penampilan memar. Bahkan jika reaksi peradangan tubuh menyebabkan peradangan pada tingkat luka, itu adalah reaksi yang berbeda dengan memar. Memar agak disebabkan oleh darah yang memasuki jaringan di sekitar pembuluh darah yang terputus (arteri dan vena kecil). Terkilir tingkat pertama umumnya tidak menyebabkan memar kecuali luka adalah hasil dari pukulan kuat yang telah menghancurkan pembuluh darah subkutan langsung di bawah epidermis. Tingkat kedua terkilir melibatkan peradangan yang lebih jelas, tetapi sekali lagi ini tidak berarti memar akan berkembang, sebagian besar tergantung pada bagaimana Anda melukai diri sendiri. Keseleo derajat ketiga melibatkan peradangan yang signifikan dan biasanya terlihat memar, karena trauma telah mengakibatkan robekan ligamen lengkap yang cukup parah untuk merobek atau merusak pembuluh darah di sekitar.
   • Warna gelap memar disebabkan oleh darah yang mengalir ke jaringan tepat di bawah permukaan kulit. Saat terdegradasi dan dikeluarkan dari jaringan, memar berubah warna dari biru tua menjadi hijau menjadi kuning.
   • Tidak seperti keseleo, patah tulang pergelangan tangan selalu memar karena kekuatan trauma yang mematahkan pergelangan tangan.
   • Keseleo derajat ketiga dapat menyebabkan "fraktur avulsi" di mana ligamen merobek bagian belakang yang kecil. Dalam hal ini, Anda akan segera merasakan banyak rasa sakit dan mengamati peradangan dan memar.

4. 
   

   
   Oleskan es dan amati peningkatan. Terkilir pergelangan tangan, terlepas dari tingkatannya, merespons terapi es dengan baik, karena mengurangi peradangan dan mematikan serat saraf di sekitarnya yang menyebabkan rasa sakit. Terapi dingin (dengan es atau paket gel beku) sangat penting untuk keseleo derajat kedua atau ketiga, karena menyebabkan peradangan memburuk di sekitar luka. Dengan menggunakan terapi dingin pada keseleo pergelangan tangan selama sepuluh hingga lima belas menit setiap jam atau dua jam segera setelah trauma, Anda akan melihat dampak positif setelah satu atau dua hari dalam mengurangi rasa sakit dan fleksibilitas. gerakan. Sebaliknya, aplikasi es pada fraktur pergelangan tangan juga membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan, tetapi gejalanya biasanya muncul kembali setelah efek es menghilang. Secara umum, terapi dingin memiliki hasil yang lebih baik pada keseleo daripada patah tulang.
   • Fraktur ketegangan cenderung menyerupai keseleo derajat pertama atau kedua dan merespon lebih baik terhadap terapi dingin daripada fraktur yang lebih parah.
   • Saat mengoleskan es pada keseleo, jangan lupa membungkusnya dengan handuk halus untuk menghindari iritasi dan radang dingin.

Bagian 2 Hubungi dokter

1. 
   

   
   Konsultasikan dengan dokter umum Anda. Meskipun informasi yang disajikan di atas dapat membantu Anda memahami apakah Anda terkilir dan parah atau tidak, dokter Anda jauh lebih memenuhi syarat untuk membuat diagnosis yang akurat. Faktanya, riwayat yang terperinci memungkinkan dilakukannya diagnosis spesifik pada sekitar 70% kasus yang menggigit pergelangan tangan. Dia akan memeriksa Anda dan melakukan tes lain dan jika cedera terlihat serius, ia mungkin meminta Anda melakukan rontgen untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang. Namun, sinar-X hanya menunjukkan tulang, bukan jaringan lunak seperti ligamen, tendon, pembuluh darah atau saraf. Mungkin sulit untuk melihat tulang karpal patah di radio, terutama patah tulang karena ukurannya yang kecil dan ruang kecil tempat mereka dipasang. Jika radio tidak dapat melihat fraktur, tetapi jika cedera Anda serius dan membutuhkan pembedahan, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan MRI atau CT scan.
   • Patah tulang karpal kecil (terutama skafoid) sangat sulit dilihat di radio sebelum peradangan hilang. Jadi, Anda harus menunggu seminggu atau lebih sebelum melakukan radio. Jenis cedera ini juga dapat menyebabkan Anda menjalani tes lain, seperti MRI, atau gips atau belat tergantung pada tingkat keparahan gejala dan trauma yang terlibat.
   • Lostoeoporosis (kelainan yang ditandai dengan demineralisasi tulang dan kerapuhan tulang) adalah faktor risiko yang signifikan dalam penampilan patah tulang pergelangan tangan, meskipun ini tidak mengurangi risiko gigi palsu.

2. 
   

   
   Punya MRI Untuk semua keseleo tingkat pertama, dan sebagian besar di tingkat kedua, tidak perlu untuk MRI atau tes pencitraan lainnya karena luka akan segera sembuh, biasanya dalam beberapa minggu tanpa perawatan medis. . Namun, dalam kasus keseleo yang lebih parah (biasanya keseleo derajat ketiga), jika diagnosis tidak jelas, magnetic resonance imaging (MRI) mungkin diperlukan. Tes ini menggunakan gelombang magnetik untuk memberikan gambar rinci dari semua struktur tubuh, termasuk jaringan lunak. LIRM sangat baik untuk memvisualisasikan ligamen yang telah robek dan mengukur tingkat kerusakan. Ini adalah informasi yang sangat berguna bagi ahli bedah jika diminta operasi.
   • Tendonitis, ruptur tendon, dan radang kandung lendir (termasuk carpal tunnel syndrome) sering meniru pergelangan tangan yang terkilir, tetapi MRI akan memberi tahu Anda perbedaan antara gangguan-gangguan ini.
   • MRI juga berguna untuk mengukur tingkat kerusakan pembuluh darah dan saraf, terutama jika cedera menyebabkan gejala di tangan seperti mati rasa, kesemutan, atau kehilangan warna normal.
   • Larthrosis adalah penyebab lain nyeri pergelangan tangan yang meniru gejala keseleo ringan. Namun, osteoartritis menyebabkan nyeri kronis, perlahan-lahan memburuk dari waktu ke waktu dan seringkali melibatkan perasaan punggung yang saling bergesekan saat bergerak.

3. 
   

   
   Pertimbangkan pemindai. Jika cedera pergelangan tangan cukup serius (dan jika tidak membaik) dan jika diagnosis tetap tidak jelas setelah rontgen dan MRI, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan tes lain, termasuk CT scan. Pemindai memungkinkan untuk menggabungkan gambar sinar-X pada sudut yang berbeda dan menggunakan komputer untuk membuat gambar bagian dari jaringan keras dan lunak di dalam tubuh. Gambar yang diperoleh memungkinkan informasi yang lebih rinci daripada yang diberikan oleh radio normal, tetapi dengan tingkat detail yang sama dengan gambar IRM. Secara umum, CT adalah pilihan yang sangat baik untuk mengamati adanya fraktur tersembunyi di pergelangan tangan, meskipun MRI umumnya lebih baik untuk menilai cedera ligamen dan tendon yang lebih halus. Namun, pemindai umumnya lebih murah daripada MRI, yang bisa menjadi faktor penentu jika asuransi Anda tidak menutupi biaya diagnosis.
   • Pemindai membuat Anda terkena radiasi pengion. Jumlah radiasi melebihi dari radio normal, tetapi tidak cukup untuk menganggapnya berbahaya.
   • Ligamen yang paling sering menderita gigitiruan di pergelangan tangan adalah ligamen skafol yang menghubungkan skafoid ke lunatum.
   • Jika semua hasil tes yang tercantum di atas adalah negatif, tetapi Anda masih memiliki sakit pergelangan tangan yang parah, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis tulang dan sendi untuk tes tambahan.