Bagaimana mempersiapkan tes diabetes kehamilan

Isi

• tahap
• Bagian 1 Mempersiapkan diri untuk Pemeriksaan Diabetes Gestational
• Bagian 2 Melakukan Pemeriksaan Diabetes Kehamilan
• Bagian 3 Mengubah cara Anda hidup dengan diabetes gestasional

Beberapa wanita menderita diabetes spesifik selama kehamilan: diabetes gestasional. Seperti semua bentuk diabetes lainnya, itu adalah patologi yang terkait dengan masalah gula dalam darah. Jauh dari menjadi tidak berbahaya, diabetes gestasional ini memiliki dampak negatif dan pada ibu dan anak, persalinan tidak selalu terjadi dengan mudah juga. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk mengelola diabetes khusus ini dengan memiliki diet seimbang, dengan berolahraga secara teratur dan kadang-kadang menggunakan obat-obatan tertentu. Ada sejumlah tes darah, termasuk tes OGTT untuk membuat diagnosis diabetes gestasional.

tahap

Bagian 1 Mempersiapkan diri untuk Pemeriksaan Diabetes Gestational

1. 
   

   
   Ketahui apa faktor risiko Anda. Anda harus mengenal mereka sebelum hamil atau pada batas terakhir, di awal kehamilan Anda. Tidak mungkin untuk mengetahui apakah seorang wanita akan menderita diabetes gestasional selama dia tidak hamil. Di sisi lain, dapat dicurigai jika wanita tersebut termasuk dalam kelompok risiko. Jika Anda berencana untuk hamil atau sudah hamil, periksa faktor risiko Anda dan bicarakan dengan dokter Anda. Tanyakan padanya apakah akan mengambil ujian ketika saatnya tiba dan yang mana.
   • usia memainkan peran: seorang wanita di atas 25 lebih mungkin untuk mengembangkan diabetes tersebut.
   • Riwayat medis atau riwayat keluarga untuk dipertimbangkan: jika Anda memiliki diabetes, sindrom Stein-Leventhal (ovarium polikistik), jika Anda memiliki resistensi insulin atau jika ada kasus diabetes dalam keluarga Anda, Anda harus lulus tes OGTT (hiperglikemia) disebabkan secara oral) pada awal kehamilan.
   • Kehamilan sebelumnya dapat menyebabkan diabetes: ikuti tes di awal kehamilan jika Anda memiliki diabetes kehamilan sebelumnya, terutama setelah melahirkan bayi besar (lebih dari 4 kg). Ini adalah situasi yang merupakan predisposisi untuk diabetes gestasional baru.
   • Berat Wanita hamil berisiko: obesitas (BMI lebih dari 30) adalah faktor risiko nyata untuk diabetes gestasional. Jika Anda dalam hal ini, Anda harus mengikuti tes di awal setiap kehamilan.
   • Kelompok etnis adalah faktor risiko: berada pada risiko lebih tinggi daripada yang lain, populasi Hispanik (Amerika Selatan), penduduk asli Amerika, Afrika Amerika, atau Asia Tenggara.

2. 
   

   
   
   
   Perhatikan gejala-gejalanya. Sepanjang kehamilan Anda, catat setiap gejala baru, terutama yang mungkin dilaporkan dokter Anda sebelumnya. Dengan demikian, ketika saatnya tiba, ia dapat lebih baik mendiagnosis diabetes gestasional. Beberapa gejala dan informasi yang dapat membantu termasuk:
   • haus yang tak terpadamkan dan sering buang air kecil,
   • berat lahir tinggi anak-anak sebelumnya,
   • episode signifikan mengambil atau menurunkan berat badan di masa lalu.

3. 
   

   
   Daftarkan semua obat Anda. Sebelum setiap janji dengan dokter Anda, catat semua obat (yang diresepkan dan dijual bebas) dan suplemen yang Anda gunakan. Jadi, Anda tidak akan melupakan apa pun. Perhatikan tidak hanya nama obat yang Anda gunakan, tetapi juga dosisnya.
   • Sebutkan obat-obatan yang Anda gunakan setiap hari, tetapi juga obat-obatan yang Anda gunakan dari waktu ke waktu, atau sangat tidak teratur.

4. 
   

   
   
   
   Hormati kondisi pemeriksaan. Untuk beberapa ujian, ada, selama 24 jam yang mendahului, instruksi yang harus dihormati surat itu untuk tidak mengubah hasil. Jika Anda tidak menghormati mereka, Anda harus memulai dari awal lagi.
   • Dengan demikian, beberapa tes darah hanya dapat dilakukan puasa (setidaknya 12 jam). Namun, selama kehamilan, sebagian besar tes tidak memerlukan puasa.

5. 
   

   
   Persiapkan pertanyaan untuk bertanya kepada dokter Anda. Jika Anda telah belajar tentang kehamilan melalui buku atau situs web, kemungkinan Anda memiliki pertanyaan, umum dan jelas, bahwa Anda ingin bertanya kepada orang yang mengikuti Anda. Untuk melupakan tidak ada, tuliskan di selembar kertas ketika dan ketika mereka datang ke pikiran. Mereka yang mengidap diabetes gestasional sedikit sama.
   • Situs web mana yang Anda rekomendasikan untuk terus mendapat informasi tentang patologi saya?
   • Jika saya harus mengubah pola makan, apakah saya akan dibantu (oleh ahli gizi, perawat ...)?
   • Apakah akan minum obat dan seberapa sering? Obat apa yang harus saya minum?
   • Apakah tes glukosa darah rutin perlu dilakukan?
   • Apakah saya akan tetap menderita diabetes setelah melahirkan? Haruskah saya mengikuti tes OGTT lainnya?
   • Apakah akan ada komplikasi selama kehamilan saya dan yang mana? Apakah mungkin untuk membatasi dan mengelolanya?

6. 
   

   
   Harapkan untuk... tunggu Jika dokter Anda meminta Anda untuk mengambil tes kedua untuk diabetes gestasional, yang disebut "tes toleransi glukosa", Anda harus tinggal setidaknya tiga jam di lab atau di rumah sakit. Selama tes yang sangat panjang ini, Anda akan diminta untuk tidak minum (mungkin sedikit air), tidak makan dan tidak meninggalkan tempat.
   • Ingatlah untuk membawa sesuatu untuk ditempati selama ini, itu akan terasa kurang lama.

Bagian 2 Melakukan Pemeriksaan Diabetes Kehamilan

1. 
   

   
   Konsumsilah larutan glukosa tertentu. Untuk tes OGTT, satu jam sebelum tes darah pertama, seseorang harus minum 75% glukosa. Anda tiba di laboratorium dalam keadaan puasa dan diberi sampel pertama untuk mengukur gula darah Anda. Anda kemudian akan memiliki sebotol kecil minuman yang sangat manis untuk diminum.
   • Pada hari-hari sebelumnya, Anda harus menjaga kebiasaan makan Anda.

2. 
   

   
   Apakah glukosa darah Anda diukur. Tujuan dari tes darah pertama ini adalah untuk menentukan kemungkinan Anda terkena diabetes gestasional. Namun, jika glukosa darah Anda sudah tinggi, lebih dari 2 g per liter darah, Anda akan didiagnosis menderita diabetes gestasional.
   • Tingkat glukosa darah sekitar 1,35 - 1,40 g / l (7,2 - 7,8 mmol / l) dianggap normal pada tahap tes ini. Jika lebih unggul, akan disimpulkan bahwa Anda adalah orang yang berisiko terkena diabetes gestasional.
   • Glukosa darah diperoleh setelah pemeriksaan yang sangat umum, terutama pada wanita hamil yang memiliki setidaknya satu faktor risiko tinggi. Paling sering diminta antara minggu ke dua puluh empat dan dua puluh delapan kehamilan, lebih cepat jika dokter menganggap perlu.
   • Jika tes darah pertama ini menunjukkan glukosa darah tinggi, dokter Anda akan meminta tes kedua, yaitu toleransi glukosa.

3. 
   

   
   Tentukan toleransi Anda terhadap glukosa. Ada tes untuk mengetahui apakah Anda memiliki diabetes gestasional. Tes yang berlangsung di pagi hari ini diduga berpuasa sejak hari sebelumnya (12 jam). Ketika Anda tiba, Anda diberi sampel pertama untuk menemukan glukosa darah yang akan berfungsi sebagai patokan. Anda akan diminta menelan solusi yang sangat manis. Kemudian, setiap jam, Anda akan mengontrol glukosa darah Anda empat kali dalam interval satu jam. Jika lebih dari 2 nilai melebihi standar yang ditetapkan, Anda akan didiagnosis menderita diabetes kehamilan.
   • Seperti yang telah Anda pahami, untuk tes ini, dibutuhkan setengah hari di tempat, di laboratorium atau di rumah sakit. Anda akan diminta untuk tidak minum (mungkin sedikit air) dan tidak makan.
   • Nilai glukosa darah berikut ini dianggap abnormal:
     • dosis pertama (puasa): angka lebih besar dari 0,95 g / l
     • set kedua (setelah jam pertama): nilai di atas 1,80 g / l
     • dosis ketiga (pada akhir jam kedua): tingkat lebih besar dari 1,55 g / l
     • dosis keempat (pada akhir jam ketiga): tingkat lebih besar dari 1,40 g / l

4. 
   

   
   Ikuti tes. Jika, pada empat tes ini, hanya satu yang menunjukkan nilai abnormal, dokter Anda mungkin akan meminta Anda untuk mengubah diet Anda untuk jangka waktu tertentu, setelah itu Anda akan lulus tes yang sama untuk mengetahui apakah barang telah kembali ke pesanan atau jika ada masalah. masalah nyata.

5. 
   

   
   Ikuti secara teratur. Jika Anda didiagnosis menderita diabetes gestasional, Anda harus dimonitor secara teratur sepanjang kehamilan dan terutama selama tiga bulan terakhir. Untuk setiap kunjungan, dokter Anda akan meresepkan Anda untuk melakukan analisis ini atau itu, bahwa gula darah jelas, sehingga dapat memandu pengobatannya. Anda juga perlu mengelola diabetes Anda setiap hari, seperti halnya mereka yang menderita diabetes "klasik".

6. 
   

   
   Pantau juga gula darah Anda setelah hamil. Jika selama kehamilan Anda menderita diabetes gestasional, dokter akan memeriksa glukosa darah Anda sehari setelah melahirkan. Ini akan memungkinkan dia untuk membuat keputusan. Tes glukosa darah ini kemudian diulang antara minggu keenam dan kedua belas setelah bayi dilahirkan untuk melihat apakah semuanya cocok.
   • Dalam sebagian besar kasus, glukosa darah kembali normal beberapa minggu setelah melahirkan. Bahkan kemudian, dokter Anda akan menguji Anda setiap tiga tahun untuk melihat apakah semuanya normal.

Bagian 3 Mengubah cara Anda hidup dengan diabetes gestasional

1. 
   

   
   Lakukan aktivitas fisik. Setelah hamil, selama Anda dalam keadaan sehat dan dokter tidak keberatan, Anda dapat melanjutkan atau memulai aktivitas fisik. Lima sesi 30 menit sehari adalah ritme yang bagus.
   • Berjalan adalah latihan yang bagus untuk wanita hamil. Cobalah berjalan cepat selama sekitar 30 menit setiap hari.
   • Jika, sebelum hamil, Anda berolahraga sedikit intensif, tidak ada alasan untuk berhenti selama Anda merasa baik. Namun, bicarakan dengan dokter Anda yang akan memperingatkan Anda atau memberi Anda nasihat tentang durasi atau intensitas upaya Anda.
   • Aktivitas fisik dua setengah jam seminggu tampaknya rata-rata bagus. Lidéal akan melakukan lima sesi 30 menit seminggu, dengan dua hari istirahat. Jika itu terlalu sulit, Anda bisa melakukan sesi 10 menit.

2. 
   

   
   Lakukan diet sehat. Jika Anda telah didiagnosis menderita diabetes gestasional, Anda perlu mengubah pola makan. Dengan bantuan dokter Anda, atau yang lebih baik, ahli gizi, buatlah menu-menu khas dengan makanan untuk dimakan dan yang harus dihindari. Diet seimbang berarti diet yang menghormati prinsip-prinsip tertentu.
   • Kamu butuh beberapa biji-bijian : mengkonsumsi roti, nasi dan pasta utuh, sereal dengan sekamnya.
   • Kamu harus makan buah-buahan : semua valid, segar, kalengan atau beku. Untuk buah-buahan kalengan, pastikan tidak ada tambahan gula.
   • Privilege juga sayur-sayuran : sekali lagi, terlepas dari bentuknya (segar, beku, kalengan), semua adalah bervariasi dan mengkonsumsi sayuran dengan warna yang berbeda. Jika Anda menggunakan kotak, pastikan tidak mengandung (atau sedikit) garam. Hindari semua yang merupakan kol mentah.
   • Mengkonsumsi protein tanpa lemak. Pilihannya luas: daging putih (kalkun, ayam, ayam guinea), ikan, telur, kacang putih atau merah, selai kacang, makanan kedelai, kacang-kacangan. Beberapa ikan harus dihindari, seperti ikan bass, hiu, paddlefish, mackerel. Tuna dapat dikonsumsi dalam jumlah yang wajar (150 g, seminggu sekali). Hindari daging mentah, jika dimaksudkan untuk dipanaskan kembali (sosis, sosis).
   • Mengkonsumsi produk susu skim atau semi-skim : susu, keju, dan yogurt.Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi susu yang tidak dipasteurisasi dan semua produk yang dibuat dengan susu ini.
   • Mengkonsumsi lemak baik untuk itu, pilihlah minyak lobak, jagung, kacang atau minyak zaitun.
   • memakan lebih sedikit gula dan makanan olahan : menghapus (atau secara signifikan mengurangi) setiap konsumsi produk olahan, terutama produk yang terlalu gemuk, terlalu asin dan terlalu manis. Ini sama dengan soda, makanan yang digoreng (kentang goreng, donat ...) atau gula-gula.

3. 
   

   
   Minumlah suplemen di sebelah makanan Anda. Banyak dokter meresepkan kepada pasien hamil vitamin yang paling sering mereka butuhkan. Namun, dimungkinkan untuk mengambil suplemen kehamilan yang meningkatkan status kesehatan ibu dan bayi. Jika dokter Anda tidak menyebutkannya dalam resepnya, Anda tidak perlu bertanya apa pendapatnya tentang beberapa dari mereka untuk kasus pribadi Anda dan apakah Anda dapat mengambilnya.
   • Mintalah untuk memilikinyaasam folat : juga disebut "vitamin B9", mencegah spina bifida kehamilan awal, malformasi otak dan sistem saraf bayi. Seorang wanita hamil membutuhkan sekitar 400 mg asam folat sehari selama kehamilannya. Makanan yang mengandung asam folat paling banyak meliputi: sereal, pasta, sayuran (terutama sayuran berdaun hijau) dan buah jeruk.
   • Mintalah untuk memilikinya besi : Sebagian besar wanita hamil kekurangan zat besi, itu melekat pada kehamilan. Inilah alasan mengapa sering dibutuhkan suplementasi. Wanita hamil membutuhkan 25 hingga 30 mg zat besi sehari. Makanan yang mengandung zat besi paling banyak meliputi: daging merah atau daging ayam, ikan, sereal yang diperkaya zat besi, bayam, beberapa sayuran berdaun hijau dan kacang kering.
   • Mintalah untuk memilikinya kalsium : Elemen ini sangat penting untuk perkembangan tulang, saraf, otot, dan gigi bayi di masa depan. Seorang wanita hamil membutuhkan 1.300 mg kalsium sehari. Setidaknya tiga bagian dari makanan berikut harus dimakan setiap hari untuk memenuhi kebutuhan wanita hamil: Anda dapat mengonsumsi susu, yogurt, keju, sereal atau jus yang diperkaya kalsium.

4. 
   

   
   Berhenti minum dan merokok. Selain membuat diabetes gestasional Anda lebih mudah dikelola, Anda dan bayi Anda akan mendapat manfaat paling banyak dari semua sudut pandang. Konsumsi alkohol secara teratur, karena gula yang dikandungnya, membuat sulit atau tidak mungkin untuk mengelola gula darah.

5. 
   

   
   Minum obat atau insulin. Jika nutrisi dan olahraga yang baik tidak cukup untuk mengelola glukosa darah Anda, dokter Anda akan meresepkan obat-obatan atau suntikan insulin yang harus dapat menjaga kadar glukosa darah Anda dalam batas yang dapat diterima, yaitu, dari seorang wanita hamil yang belum diabetes yang berkembang.
   • Ada banyak antidiabetik oral, tetapi banyak dokter membatalkannya karena efek sampingnya pada wanita hamil. Dalam hal ini, Anda harus membicarakannya dengan jujur ​​dan melihat apa solusi terbaik untuk Anda.
   • Jika dokter Anda berpikir Anda membutuhkan insulin, ia akan meresepkan dosis yang akan diambil berdasarkan hasil yang dimilikinya.

6. 
   

   
   Bicaralah dengan dokter Anda tentang operasi caesar. Salah satu konsekuensi yang mungkin dari diabetes gestasional adalah melahirkan bayi besar. Trimester terakhir kehamilan kemudian sulit bagi ibu dan persalinan tentu lebih rumit. Dalam hal ini, dokter yang merawat akan lebih suka untuk beroperasi dengan operasi caesar untuk kenyamanan dan keselamatan ibu dan anak.
   • Operasi caesar adalah operasi yang sering dilakukan, tetapi tetap operasi dan mengasumsikan waktu pemulihan yang lebih lama untuk ibu. Jika kelahiran seperti itu direncanakan, ibu harus mengatur sesuai dengan itu.
   • Ketika berat bayi melebihi 4,5 kg, operasi caesar paling sering dilakukan untuk menghindari komplikasi, seperti dystocia tulang yang terjadi ketika Anda tidak bisa melewati bahu bayi terlalu keras.

7. 
   

   
   Perhatikan kemungkinan hipertensi. Wanita dengan diabetes gestasional lebih mungkin mengalami tekanan darah tinggi (preeklampsia) selama kehamilan. Gejala utama preeklampsia adalah gangguan penglihatan dan munculnya edema di jari tangan dan kaki. Jika Anda memiliki tanda-tanda seperti itu, segera beri tahu dokter Anda.