Cara berovulasi jika terjadi sindrom ovarium polikistik

Isi

• tahap
• Metode 1 Bicaralah dengan dokter Anda
• Metode 2 dari 2: Memahami obat dan perawatan
• Metode 3 dari 3: Memiliki gaya hidup sehat
• Metode 4 dari 4: Memahami PCOS dan Infertilitas

Anda tidak sendirian dalam menderita sindrom ovarium polikistik (PCOS). Antara 5% dan 10% wanita usia subur mengalami sindrom ini, terkadang menyebabkan infertilitas wanita. Wanita remaja dan dewasa, PCOS juga dapat terjadi pada anak perempuan berusia 11 tahun. Hampir 70% wanita dengan PCOS tidak terdiagnosis. Resistensi insulin dapat terjadi ketika tubuh memproduksinya, tetapi tidak menggunakannya secara efektif. Dalam kasus PCOS, ada resistensi insulin keluarga atau diabetes tipe 2. Jika PCOS tidak dapat diobati, Anda dapat mengobati gejalanya dengan bantuan dokter Anda.

tahap

Metode 1 Bicaralah dengan dokter Anda

1. 
   

   
   Cari tahu bagaimana dokter Anda didiagnosis menderita PCOS. Paling sering, kriteria "Rotterdam" digunakan untuk mendiagnosis PCOS. Setidaknya dua kriteria berikut harus dipenuhi untuk mendiagnosis PCOS:
   • kelebihan dandrogen : Androgen adalah hormon yang diproduksi oleh pria dan wanita. Namun, mereka hadir pada tingkat yang lebih tinggi pada manusia. Kelebihan dandrogen pada wanita menyebabkan gejala berikut:
     • hirsutism (pertumbuhan rambut yang tidak normal)
     • dari Lacne
     • androgenic alopecia (rambut rontok)
     • pertambahan berat badan, terletak terutama ke arah perut
   • Disfungsi ovulasi : Tanda paling umum dari disfungsi ini dimanifestasikan oleh siklus menstruasi yang tidak teratur:
     • sering perdarahan (lebih sering daripada setiap 21 hari) mungkin merupakan tanda disfungsi ovulasi.
     • perdarahan tidak teratur (kurang dari setiap 35 hari) juga mungkin terjadi
   • ovarium polikistikDokter Anda harus memeriksa ovarium Anda dengan USG untuk menemukan:
     • ruang bilateral (> 10 cc)
     • jumlah dan ukuran folikel (biasanya antara 12 atau lebih, berukuran 2 hingga 9 mm)
     • beberapa folikel dengan ukuran yang sama
     • folikel terletak di pinggiran dan memberikan penampilan kalung mutiara

2. 
   

   
   
   
   Buat janji dengan dokter Anda. Pemeriksaan tunggal tidak cukup untuk mendiagnosis PCOS. Dokter Anda harus melakukan beberapa tes. Ia atau dokter kandungan Anda dapat melakukan tes dasar, atau mengirim Anda ke spesialis untuk ujian mendalam.
   • Jika Anda memiliki PCOS, ingin mengandung anak dan memiliki masalah dengan sindrom ini, Anda akan dirujuk ke ahli endokrinologi reproduksi. Dokter-dokter ini berspesialisasi dalam perawatan PCOS dengan tujuan meningkatkan kesuburan.
   • Jika Anda memiliki PCOS tanpa keinginan khusus atau kesulitan untuk hamil, Anda akan dirujuk ke ahli endokrin.

3. 
   

   
   Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda. Karena PCOS menyebabkan banyak gejala, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Bahkan jika Anda berpikir bahwa beberapa sensasi tidak berhubungan dengan PCOS, biarkan dokter Anda menilai dan menggambarkan semuanya.
   • Pastikan juga untuk merinci seluruh riwayat medis Anda. Pelajari tentang riwayat keluarga dalam hal diabetes, resistensi insulin atau kelebihan androgen.

4. 
   

   
   
   
   Ketahui prosedur yang menanti Anda. Dokter Anda akan melakukan berbagai tes dan ujian untuk menentukan apakah Anda memiliki PCOS atau tidak. Harapkan tes-tes berikut diresepkan dan dilakukan oleh dokter umum, ginekolog, atau ahli endokrin Anda.
   • Riwayat medis. Dokter Anda akan bertanya tentang siklus menstruasi, berat badan, dan gejala Anda. Dia juga akan bertanya apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita gejala yang berhubungan dengan PCOS.
   • Pemeriksaan klinis. Tekanan darah Anda, indeks massa tubuh Anda, rambut Anda dan rambut Anda akan diperiksa. Gejala lain, seperti rambut berotot atau halus, akan dipelajari selama pemeriksaan Anda.
   • Ujian panggul. Dokter Anda mencari ukuran atau pertumbuhan. Lexamen biasanya dilakukan secara manual dan dengan USG.
   • Tes darah. Kadar dandrogen dan kadar glukosa diselidiki melalui tes darah. Analisis durine juga dimungkinkan.

5. 
   

   
   Ajukan pertanyaan dokter Anda. Setelah didiagnosis, Anda akan memiliki sejumlah pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda. Pertimbangkan pertanyaan-pertanyaan berikut:
   • Apakah ada pengobatan untuk memperbaiki gejala saya?
   • Apakah ada perawatan atau pengobatan untuk meningkatkan kapasitas reproduksi saya?
   • Apa yang harus saya lakukan untuk mencegah PCOS memperburuk kesehatan umum saya?
   • Apa efek samping dari perawatan?
   • Dalam jangka panjang, apa konsekuensi PCOS?

Metode 2 dari 2: Memahami obat dan perawatan

1. 
   

   
   Pertimbangkan pil kontrasepsi. Jika Anda tidak ingin beranak, pil hormon adalah solusi. Ini menggabungkan estrogen dan progesteron yang membantu mengatur siklus menstruasi Anda, mengurangi tingkat hormon pria dan batas yang dicampur. Ini juga mengurangi risiko kanker endometrium. Implan dan cincin vagina juga mengandung hormon ini. Dokter Anda akan membantu Anda memilih opsi terbaik.
   • Obat yang hanya mengandung progesteron menawarkan beberapa manfaat kontrasepsi. Mereka mengendalikan siklus menstruasi dan mengurangi risiko kanker endometrium. Namun, mereka tidak memengaruhi gejala akibat kelebihan dandrogen, seperti rambut yang bertali dan tidak normal.

2. 
   

   
   Tanyakan kepada dokter Anda tentang Metformin (atau Glucophage, Fortamet, dll.).) Ini adalah obat antidiabetik. Dokter Anda mungkin meresepkan obat jenis ini untuk mengobati resistensi insulin atau mengurangi levelnya dalam tubuh Anda. Penelitian juga menunjukkan bahwa Metformin mengatur kadar kolesterol dan penambahan berat badan.
   • Metformin tidak dianjurkan untuk pasien dengan riwayat penyakit hati atau jantung. Sangat penting untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda memiliki masalah kesehatan dengan kedua organ ini.

3. 
   

   
   Konsultasikan dengan dokter Anda tentang perawatan kesuburan. Dokter Anda mungkin meresepkan pengobatan untuk merangsang ovulasi. Bicaralah dengan dokter Anda tentang riwayat medis atau gejala Anda untuk menemukan perawatan yang paling tepat untuk Anda.
   • Dokter Anda mungkin meresepkan clomiphene (Clomid, Serophen), atau letrozole (Femara). Ini adalah obat untuk diminum pada bagian pertama dari siklus Anda untuk merangsang ovulasi. Anda harus berovulasi dalam 5 hingga 10 hari setelah mengonsumsi clomiphene atau letrozole.
   • Jika Anda memiliki endometriosis, fibroid rahim, riwayat hati atau masalah tiroid, bicarakan dengan dokter Anda.
   • Efek samping dari clomiphene atau letrozole dapat terjadi sebagai hot flashes, sakit kepala dan payudara tegang / lunak.
   • Anda juga harus tahu bahwa antara 7 sampai 10 dari 100 kehamilan yang dihasilkan dari pengobatan clomiphene atau letrozole menghasilkan kehamilan multipel. Dua kembar adalah yang paling umum.
   • Jika clomiphene tidak berfungsi, dokter Anda mungkin mengaitkannya dengan metformin.

4. 
   

   
   Bicaralah dengan dokter Anda dan tanyakan kepadanya tentang gonadotropin. Jika pengobatan dengan clomiphene tidak berhasil, dokter mungkin akan meresepkan gonadotropin. Ini adalah hormon yang merangsang ovarium untuk menghasilkan banyak folikel. Perawatan didasarkan pada suntikan yang dimulai pada hari kedua atau ketiga periode menstruasi Anda selama 7 hingga 12 hari. Perawatan ini mahal. Bicaralah dengan ahli endokrin Anda untuk memastikannya cocok untuk Anda.
   • Suntikan gonadotropin memiliki beberapa keberhasilan. 50% wanita yang diobati dengan gonadotropin hamil dalam 4-6 siklus ovulasi setelah perawatan.
   • 30% wanita hamil yang menjalani perawatan gonadotropin mengharapkan anak kembar. Dalam 5% kasus, mungkin kembar tiga atau lebih.
   • Bicaralah dengan dokter Anda tentang efek samping. Sebagian besar efeknya ringan, tetapi beberapa di antaranya mungkin lebih serius. Suatu bentuk sindrom hiperstimulasi ovarium yang ringan dapat terjadi pada 10 hingga 30% kasus yang diobati gonadotropin, dan bentuk yang parah pada 1% kasus. Untuk yang terakhir, mual, muntah, penambahan berat badan, pembekuan darah dan gejala lainnya dapat terjadi.

5. 
   

   
   Pertimbangkan IVF (Pemupukan In Vitro). Dalam IVF, sel telur yang telah dibuahi ditanamkan di dalam rahim Anda. Metode ini cukup efektif. Namun, IVF cukup mahal dan hanya dipertimbangkan ketika perawatan lain gagal. Mintalah dokter Anda untuk IVF.
   • Orang dengan PCOS biasanya merespon dengan sangat baik terhadap perawatan kesuburan. Risiko kehamilan ganda adalah nyata. IVF dapat mengendalikan risiko ini.
   • IVF dapat menyebabkan sindrom hiperstimulasi ovarium, yang bisa sangat serius atau fatal dalam keadaan yang sangat jarang.

6. 
   

   
   Tanyakan kepada dokter Anda tentang laparoskopi. Laparoskopi ovarium, atau diatermi ovarium, adalah prosedur bedah yang memungkinkan stimulasi ovarium pada wanita dengan PCOS. Ini tidak umum dan jenis intervensi ini biasanya digunakan sebagai upaya terakhir.
   • Pengeboran ovarium, atau penindikan indung telur dilakukan dengan anestesi umum. Dokter bedah menghancurkan bagian ovarium dan dengan demikian mengurangi jumlah testosteron yang dia hasilkan, untuk meningkatkan ovulasi.
   • Beberapa penelitian menunjukkan bahwa 50% wanita akan dapat berkembang biak di bawah kondisi yang baik di tahun setelah jenis intervensi ini.
   • Pengeboran ovarium mengandung risiko serius, termasuk infeksi, pendarahan, cedera organ dalam, dan jaringan parut. Bicaralah dengan dokter Anda dengan cermat tentang jenis prosedur ini dan semua risiko serta efek samping yang mungkin terjadi.

7. 
   

   
   Tetap berhubungan teratur dengan dokter Anda. Dalam hal perawatan atau pengobatan, penting untuk tetap berhubungan dengan dokter Anda, dan terutama dalam jenis perawatan mengenai terapi atau tindak lanjut yang berhubungan dengan reproduksi. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami efek samping.
   • Jika Anda diikuti oleh beberapa dokter untuk PCOS Anda, seperti dokter umum, dokter kandungan dan ahli endokrin, pastikan mereka semua terhubung satu sama lain. Jika terjadi efek samping atau gejala, pastikan mereka mengetahui kondisi Anda.

Metode 3 dari 3: Memiliki gaya hidup sehat

1. 
   

   
   Pelajari tentang peran insulin. Insulin adalah hormon yang dibuat oleh pankreas. Ini memainkan peran penting dalam pengaturan metabolisme. Sistem pencernaan Anda memecah karbohidrat yang dicerna, seperti gula dan pati, yang terkandung dalam glukosa. Insulin memungkinkan tubuh Anda menyerap dan mengubah gula menjadi energi.
   • Wanita dengan PCOS sering mengalami resistensi insulin. Ini meningkatkan kadar gula dalam darah alih-alih membiarkan tubuh menyerap. Ini menyebabkan diabetes tipe 2.

2. 
   

   
   Ikuti diet rendah glisemik. Lobesitisme merupakan faktor penting pada wanita dengan PCOS, dan mempengaruhi hampir 80% dari mereka. Karena mereka mengalami kesulitan memproduksi insulin, mereka disarankan untuk mengikuti diet dengan diet yang membatasi jumlah gula dalam darah.
   • Batasi makanan olahan dan makanan yang mengandung gula tambahan. Jenis diet ini rendah nutrisi dan dapat memengaruhi kadar gula dalam darah Anda.
   • Awasi kalori Anda. Konsultasikan dengan ahli gizi atau ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori yang cocok untuk Anda. Dalam kasus obesitas terkait PCOS, mengurangi kalori akan memungkinkan Anda untuk menurunkan berat badan juga.
   • Makanlah karbohidrat kompleks. Tidak dianjurkan untuk menghilangkan karbohidrat. Pilih karbohidrat seperti biji-bijian, beras merah, gandum, dan kacang-kacangan. Kaya zat besi, karbohidrat ini dicerna secara perlahan dan tidak akan menyebabkan puncak insulin Anda.
   • Makanlah buah dan sayuran segar. Mereka kaya serat dan menyediakan nutrisi penting seperti vitamin dan mineral.

3. 
   

   
   Berolahraga. Ini juga dapat membantu Anda menurunkan berat badan dan mengurangi risiko diabetes atau komplikasi vaskular lainnya. Olahraga membantu mengatur kadar gula dalam darah Anda.
   • Tetapkan tujuan untuk aktivitas fisik moderat setidaknya 30 menit sehari, seperti aerobik.
   • Penelitian telah menunjukkan bahwa aktivitas fisik membuat otot Anda peka terhadap insulin. Ini bisa mengurangi kadar gula darah Anda. Olahraga juga dapat membantu otot Anda menyerap glukosa tanpa membutuhkan insulin.
   • Penurunan berat badan yang sederhana dan ringan, antara 5 dan 7%, bisa cukup untuk mengurangi tingkat dandrogen dan mengembalikan kesuburan Anda.

4. 
   

   
   Berhenti merokok. Studi menunjukkan bahwa wanita yang merokok memiliki tingkat androgen yang lebih tinggi daripada non-perokok. Merokok juga dapat memperburuk resistensi insulin.

5. 
   

   
   Rawat rambutnya. Wanita dengan PCOS menderita pertumbuhan rambut abnormal. Perawatan yang diresepkan oleh dokter membatasi pertumbuhan rambut yang tidak normal. Pencabutan rambut, pencukuran, atau penjepit terkadang cukup untuk menghilangkan bulu-bulu yang tumbuh di tempat-tempat yang seharusnya tidak ada. Yang mengatakan, Anda juga bisa menghilangkan rambut dengan menggunakan metode berikut:
   • Epilator laser. Ini jelas menghilangkan rambut yang tidak diinginkan setelah 3 sampai 7 perawatan. Laser hair removal dapat dilakukan oleh seorang profesional. Ini bisa mahal dan tidak diganti.
   • Lélectrolyse. Ini secara permanen menghilangkan rambut karena panas atau zat kimia. Perawatan ini dilakukan oleh para profesional. Elektrolisis tidak diragukan lagi akan lebih efisien daripada laser hair removal.

Metode 4 dari 4: Memahami PCOS dan Infertilitas

1. 
   

   
   Belajarlah untuk mengenali gejala fisik PCOS. Mereka banyak dan berbeda. Mereka dapat bervariasi sesuai dengan individu. Tidak semua wanita mengalami gejala yang sama. Kadang-kadang mereka dapat terlihat seperti orang lain, berkaitan dengan berbagai penyakit, seperti masalah tiroid atau sindrom Cushing. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa diagnosis yang benar telah dibuat. Gejala PCOS yang paling umum adalah:
   • siklus menstruasi yang tidak teratur
   • dari Lacne
   • pertumbuhan rambut yang abnormal, terletak di daerah yang biasanya laki-laki, seperti dada, punggung, atau wajah
   • rambut halus atau timbulnya pola kebotakan pria
   • Obesitas atau kenaikan berat badan, sebagian besar di sekitar perut
   • infertilitas
   • nyeri di daerah panggul
   • gejala lain yang tidak dapat Anda rasakan akan dikonfirmasikan oleh dokter Anda, seperti tingkat dandrogen Anda dalam darah atau tingkat kolesterol Anda.

2. 
   

   
   Ketahui cara mengenali gejala psikologis PCOS. Penelitian telah menunjukkan bahwa wanita dengan PCOS dapat mengalami gejala depresi, tidak seperti orang lain. PCOS juga terhubung dengan tingkat kecemasan atau serangan panik yang tinggi. Depresi dan kecemasan dapat memiliki penyebab yang berbeda. Kehadiran kecemasan atau depresi semata tidak cukup untuk mendiagnosis PCOS. Namun, jika Anda mengalami gejala seperti itu, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter.
   • Gejala-gejala depresi bervariasi dari wanita ke wanita. Wanita dengan depresi mungkin tidak merasakan semua gejala ini. Namun, tanda-tanda umum depresi adalah:
     • perasaan sedih yang terus-menerus, kekosongan, atau kurangnya kegunaan
     • rasa putus asa
     • lekas marah
     • kelelahan dan energi rendah
     • selera makan yang berbeda
     • gangguan tidur
     • kesulitan konsentrasi dan daya ingat
     • hilangnya minat pada kegiatan atau hal-hal yang biasanya menarik minat Anda
     • pikiran untuk bunuh diri atau beralih ke
   • Gejala kecemasan juga bervariasi. Anda tidak bisa merasakan semuanya. Namun, tanda-tanda kecemasan yang paling umum adalah (tidak seperti perasaan gelisah tepat waktu):
     • perasaan panik, tidak enak badan, takut
     • gangguan tidur
     • kesulitan berkonsentrasi
     • gejala fisik, seperti jantung berdebar, ketegangan otot, mulut kering, mual, dan pusing
     • kegelisahan atau kesulitan tetap tenang
     • bernafas cepat, atau tersedak sensasi
   • Wanita dengan PCOS juga mungkin memiliki kelainan makan.

3. 
   

   
   Tentukan apakah Anda menderita infertilitas atau tidak. Jika Anda melakukan hubungan seks tanpa kondom (yaitu, tidak ada kontrasepsi) selama satu tahun tanpa bisa hamil, Anda harus mengunjungi dokter.
   • Banyak kasus dan faktor yang dapat menyebabkan infertilitas. Selain itu, infertilitas saja tidak berarti Anda menderita PCOS. Namun, PCOS seringkali adalah penanggung jawab.
   • Sekitar 30% masalah kesuburan disebabkan oleh infertilitas pria dan 30% karena infertilitas wanita. Kasus-kasus lain tidak didefinisikan secara jelas atau mungkin merupakan hasil dari infertilitas pada kedua pasangan.