Pengarang: Louise Ward
Tanggal Pembuatan: 3 Februari 2021
Tanggal Pembaruan: 1 Juli 2024
Anonim
Terapi Pilihan dalam Infeksi MRSA Pembicara : dr. Yunita Maslim, Sp.PD
Video: Terapi Pilihan dalam Infeksi MRSA Pembicara : dr. Yunita Maslim, Sp.PD

Isi

Dalam artikel ini: Mengetahui cara mengenali infeksi MRSAMengobati infeksi SARMSHapus koloni dari SARMPerangi penyebaran infeksi yang disebabkan oleh SAMR di lingkungan rumah sakit41 Referensi

Staphylococcus aureus (MRSA) yang kebal terhadap methicillin adalah jenis bakteri yang umum yang dapat menyebabkan infeksi yang berespons buruk terhadap antibiotik yang biasanya digunakan untuk melawan infeksi. Dengan demikian, infeksi bisa sulit diobati dan dikandung. Ini menyebar dengan mudah, terutama dalam kondisi penuh sesak, dan dapat dengan cepat menjadi ancaman bagi kesehatan masyarakat. Gejala pertama sering bingung dengan gigitan laba-laba yang tidak berbahaya, oleh karena itu perlu tahu bagaimana mengenali infeksi MRSA sebelum menyebar.


tahap

Metode 1 Ketahui cara mengenali infeksi MRSA

  1. Cari bisul atau bisul. Gejala pertama infeksi MRSA adalah munculnya abses atau bisul yang sulit disentuh dan tampaknya panas. Bintik merah ini dapat memiliki "lubang" seperti jerawat, dan dapat mengukur antara 2 dan 6 cm atau lebih. Ini dapat muncul di mana saja pada kulit dan sangat menyakitkan. Misalnya, jika itu muncul di bokong, Anda tidak akan bisa duduk karena rasa sakit.
    • Infeksi kulit tanpa penampilan bisul kemungkinan besar disebabkan oleh MRSA, tetapi Anda harus mencari perhatian medis.


  2. Bedakan antara bisul MRSA dan gigitan serangga. Abses atau bisul awal bisa sangat seperti gigitan laba-laba. Satu studi menemukan bahwa 30% orang Amerika yang mengeluh gigitan laba-laba sebenarnya didiagnosis dengan MRSA. Jika Anda mengetahui wabah MRSA di daerah Anda, Anda harus berhati-hati dan melakukan tes yang akan dilakukan oleh spesialis medis.
    • Di Los Angeles, epidemi MRSA begitu lazim sehingga departemen kesehatan masyarakat memiliki panel dengan foto abses yang dicetak dan diberi label sebagai bukan gigitan laba-laba.
    • Orang tidak minum antibiotik hanya karena mereka pikir dokter mereka salah dan mereka salah didiagnosis.
    • Waspada terhadap infeksi yang disebabkan oleh MRSA, dan selalu ikuti saran dokter spesialis.



  3. Perhatikan suhu tubuh Anda. Meskipun tidak semua pasien demam dalam kasus ini, Anda mungkin memiliki suhu di atas 38 ° C. Ini bisa disertai dengan menggigil dan mual.


  4. Waspadai gejala sepsis. "Toksisitas sistemik" jarang terjadi, tetapi dapat terjadi jika infeksi muncul di kulit atau jaringan lunak. Meskipun dalam kebanyakan kasus pasien dapat menunggu hasil tes untuk mengkonfirmasi apakah itu infeksi yang disebabkan oleh MRSA, sepsis mematikan dan membutuhkan perawatan segera. Gejala-gejala ini termasuk:
    • suhu tubuh lebih besar dari 38,5 ° C atau kurang dari 35 ° C,
    • peningkatan denyut jantung dengan frekuensi lebih dari 90 denyut per menit,
    • bernafas cepat,
    • pembengkakan (edema) yang mungkin muncul di mana saja pada kulit,
    • perubahan kesehatan mental (disorientasi atau tidak sadar).



  5. Jangan abaikan gejalanya. Dalam beberapa kasus, infeksi akan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Bisul dapat pecah dan mengosongkan dirinya sendiri tanpa bantuan apa pun, dan sistem kekebalan tubuh Anda akan merespons infeksi dengan benar. Namun, kondisi ini sering terlihat pada orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Jika infeksi semakin memburuk, bakteri dapat muncul dalam aliran darah, sehingga menyebabkan syok septik yang potensial. Selain itu, infeksi ini sangat menular, dan Anda dapat membuat lebih banyak orang sakit jika Anda mengabaikan perawatan Anda.

Metode 2 dari 2: Obati Infeksi MRSA



  1. Konsultasikan dengan dokter untuk diagnosis yang akurat. Sebagian besar profesional kesehatan menangani beberapa kasus setiap minggu dan harus dapat mendiagnosis infeksi MRSA dengan lebih mudah. Alat diagnostik yang paling umum adalah pengamatan karakteristik bisul atau abses. Namun, untuk konfirmasi yang lebih akurat, dokter akan mengambil sampel jaringan atau sampel pilek untuk analisis laboratorium untuk mencari keberadaan Staphylococcus aureus yang resisten terhadap meiticillin.
    • Namun, kultur bakteri akan memakan waktu sekitar 48 jam, membuat tes langsung tidak akurat.
    • Tes molekuler baru yang dapat mendeteksi keberadaan MRSA dalam waktu singkat semakin banyak digunakan.


  2. Gunakan kompres panas. Sangat bagus bahwa Anda akan menemui dokter ketika Anda mencurigai infeksi MRSA dan menyembuhkannya sebelum menjadi berbahaya. Perawatan cepat pertama untuk kondisi ini adalah menerapkan kompres hangat pada bisul untuk mengeluarkan nanah dari kulit. Dengan melakukan hal itu, ketika dokter akan mengiris abses untuk mengeluarkan nanah, ia akan lebih beruntung dalam mengekstraksi semua cairan. Antibiotik dapat membantu mempercepat prosesnya. Dalam beberapa kasus, kombinasi antibiotik dan kompres hangat dapat membuatnya lebih mudah untuk keluar dari nanah, tanpa benar-benar membutuhkan sayatan.
    • Celupkan lap bersih ke dalam air.
    • Microwave mereka selama sekitar 2 menit, atau sampai menjadi panas sehingga Anda dapat menggunakannya tanpa membakar kulit Anda.
    • Tempatkan sarung tangan di atas lesi sampai jaringan menjadi dingin. Ulangi proses ini tiga kali per sesi.
    • Ulangi proses ini 4 kali sehari.
    • Ketika bisul menjadi lebih lembut dan Anda dapat dengan jelas melihat nanah, Anda dapat pergi ke dokter untuk mengekstrak cairan secara klinis.


  3. Biarkan dokter Anda untuk mengeringkan lesi infeksi yang disebabkan oleh MRSA. Setelah Anda mengeringkan nanah yang diisi dengan bakteri infeksi pada permukaan lesi, dokter Anda akan menorehkan dan mengosongkan nanah dengan aman. Pertama, dia akan melakukan anestesi pada bagian dengan lidocaine, kemudian membersihkannya dengan Betadine. Kemudian, menggunakan pisau bedah, itu akan menoreh bagian atas lesi dan mengekstrak nanah yang menular. Ini akan memberikan tekanan pada area di sekitar lesi saat itu dilakukan untuk meletus jerawat, untuk memastikan bahwa semua konten infeksi dikosongkan. Dokter akan mengirim cairan yang diekstraksi ke laboratorium untuk dianalisis untuk menemukan antibiotik yang sesuai.
    • Terkadang ada kantong infeksi sarang lebah yang muncul di bawah kulit. Tas-tas ini harus ditusuk dengan forceps Kelly untuk menjaga kulit tetap terbuka sementara dokter merawat infeksi di bawah permukaan.
    • Karena SAMR sebagian besar resisten terhadap antibiotik, drainase adalah cara paling efektif untuk mengobati infeksi SAMR.


  4. Jaga luka tetap bersih. Setelah nanah dikeringkan, dokter akan membersihkan luka menggunakan jarum suntik tanpa jarum dan kemudian membungkus luka dengan baik dengan pita kain kasa. Namun, itu akan menunjukkan "sumbu" sehingga Anda dapat melepas selotip di rumah untuk membersihkan luka dengan cara yang sama setiap hari. Seiring waktu (sekitar dua minggu), ukuran luka akan berkurang ke titik di mana Anda tidak perlu menggunakan pembalut. Sebelum ini terjadi, Anda harus berpakaian luka setiap hari.


  5. Ambil antibiotik yang sudah diresepkan. Jangan menekan dokter Anda untuk meresepkan antibiotik terhadap rekomendasinya, karena MRSA tidak merespon dengan baik untuk semua obat. Overdosis antibiotik hanya membantu membuat infeksi lebih kebal terhadap pengobatan. Namun, biasanya ada dua pendekatan untuk perawatan antibiotik, terutama untuk infeksi ringan dan infeksi parah. Dokter Anda dapat merekomendasikan opsi berikut.
    • Untuk infeksi ringan atau sedang, minum satu tablet Bactrim setiap 12 jam selama dua minggu. Jika Anda alergi terhadapnya, gunakan Doxycycline 100 mg sesuai jadwal yang sama.
    • Untuk infeksi berat (melalui pemberian intravena), Anda memiliki pilihan antara 1 mg vankomisin melalui infus intravena setidaknya satu jam, 600 mg linezolid setiap 12 jam, dan 600 mg Ceftaroline selama setidaknya satu jam, setiap 12 jam.
    • Spesialis penyakit menular akan menentukan sifat infus intravena yang akan diberikan.

Metode 3 Singkirkan koloni MRSA



  1. Tanyakan tentang tindakan kebersihan preventif terhadap infeksi ini. Karena Staphylococcus aureus yang resisten metisilin begitu menular, penting bagi setiap orang untuk memperhatikan kebersihan dan pencegahannya, terutama ketika ada epidemi lokal.
    • Gunakan lotion dan sabun yang dijual dalam botol pompa. Memasukkan tangan Anda ke dalam stoples yang berisi lotion atau berbagi sabun dengan orang lain dapat membantu menyebarkan infeksi MRSA.
    • Jangan berbagi barang pribadi seperti pisau cukur, handuk, dan sikat rambut dengan orang lain.
    • Cuci semua seprai Anda setidaknya sekali seminggu, dan cuci handuk dan lap setelah digunakan.


  2. Ambil tindakan pencegahan ekstra di tempat-tempat ramai atau area umum. Karena infeksi MRSA menyebar dengan mudah, Anda perlu lebih memperhatikan risiko ketika berada di tempat yang ramai. Tempat-tempat ini dapat mencakup ruang bersama di rumah, tempat-tempat umum seperti rumah pensiun, rumah sakit, penjara dan pusat kebugaran. Meskipun beberapa area umum didesinfeksi secara teratur, Anda tidak tahu kapan pembersihan terakhir dilakukan atau siapa yang mengunjungi tempat-tempat ini sebelum Anda. Adalah bijaksana untuk mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan jika Anda menemukan diri Anda dalam situasi seperti itu.
    • Misalnya, bawalah handuk Anda sendiri ke gym, dan simpanlah dengan cemburu di sisi Anda. Cuci handuk segera setelah digunakan.
    • Manfaatkan tisu antibakteri dan solusi yang disediakan di gym. Desinfeksi semua peralatan sebelum dan sesudah digunakan.
    • Jika Anda mandi di tempat umum, kenakan sandal jepit atau sepatu plastik.
    • Anda lebih berisiko terinfeksi jika mengalami cedera atau memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah (seperti diabetes).


  3. Gunakan pembersih tangan. Sepanjang hari, Anda selalu berhubungan dengan semua jenis bakteri. Ada kemungkinan bahwa orang yang menyentuh pegangan pintu depan menderita infeksi MRSA, dan menyentuh hidungnya sebelum membuka pintu. Itu selalu merupakan ide yang baik untuk menggunakan pembersih tangan sepanjang hari, terutama ketika Anda berada di tempat umum. Idealnya, desinfektan harus mengandung setidaknya 60% alkohol.
    • Gunakan desinfektan di supermarket setelah menerima uang kembalian saat checkout.
    • Anak-anak harus menggunakan disinfektan ini atau mencuci tangan setelah bermain dengan anak-anak lain. Guru yang terbiasa berinteraksi dengan anak-anak juga harus mengikuti aturan yang sama.
    • Kapan pun Anda berpikir Anda berisiko terinfeksi, gunakan pembersih tangan hanya untuk keamanan.


  4. Bersihkan permukaan rumah tangga dengan pemutih. Solusi pemutih encer efektif untuk melawan infeksi MRSA di rumah Anda. Masukkan kebiasaan ini ke dalam tugas-tugas harian Anda terutama selama masa epidemi untuk mengurangi risiko infeksi.
    • Selalu encerkan pemutih sebelum menggunakannya untuk membersihkan, karena dapat mengubah warna permukaan Anda.
    • Buat pengenceran ¼ pemutih dan air. Misalnya, tambahkan segelas pemutih ke 4 gelas air untuk membersihkan permukaan rumah tangga.


  5. Jangan mengandalkan vitamin atau terapi alami. Penelitian tidak pernah dapat membuktikan bahwa vitamin dan terapi alami dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh kita untuk melawan infeksi MRSA. Satu-satunya penelitian sejauh ini menjanjikan, di mana subyek menerima "dosis besar" vitamin B3, kemudian ditolak karena dosis berbahaya itu sendiri.

Metode 4 Cegah penyebaran infeksi yang disebabkan oleh SAMR di rumah sakit



  1. Pelajari lebih lanjut tentang perbedaan antara jenis infeksi. Seorang pasien mungkin memiliki infeksi SAMR di rumah sakit. Kita berbicara tentang infeksi di luar rumah sakit. Infeksi semacam itu terjadi ketika seorang pasien pergi ke pusat kesehatan untuk pengobatan penyakit yang tidak terkait dengan MRSA dan kemudian tertular. Jenis infeksi ini sering tidak mempengaruhi kulit dan jaringan lunak. Anda tidak akan melihat bisul atau abses. Pasien-pasien ini sering terkena komplikasi yang lebih serius.
    • Infeksi MRSA adalah penyebab utama kematian yang dapat dicegah dan pandemi di rumah sakit di seluruh dunia.
    • Infeksi ditularkan dengan cepat dari satu pasien ke pasien lain melalui staf rumah sakit yang tidak kompeten yang tidak mengikuti prosedur yang tepat untuk mengendalikan infeksi.


  2. Lindungi diri Anda dengan sarung tangan. Jika Anda bekerja di lingkungan rumah sakit, Anda "harus" benar-benar memakai sarung tangan saat bersentuhan dengan pasien. Namun, sama pentingnya dengan mengenakan sarung tangan pada awalnya, perlu juga untuk mengganti sarung tangan ini sebelum berinteraksi dengan pasien lain. Jika Anda tidak mengubahnya, Anda mungkin dapat melindungi diri terhadap infeksi, tetapi pada saat yang sama menyebarkan kuman ke pasien lain.
    • Protokol pengendalian infeksi dan pencegahan bervariasi dari satu layanan ke layanan lain, bahkan di rumah sakit yang sama. Misalnya, infeksi lebih lazim di unit perawatan intensif (ICU), yang berarti bahwa tindakan pencegahan kontak dan isolasi seringkali lebih ketat. Staf dapat diminta untuk mengenakan gaun dan masker selain sarung tangan.


  3. Cuci tangan Anda secara teratur. Ini mungkin praktik yang paling penting untuk mencegah penyebaran penyakit menular. Anda tidak bisa memakai sarung tangan kapan saja, jadi mencuci tangan adalah garis pertahanan pertama melawan penyebaran bakteri.


  4. Analisis semua pasien baru. Ketika Anda telah terpapar dengan cairan tubuh dengan bersin atau operasi, yang terbaik adalah pra-skrining untuk MRSA. Setiap orang di kompleks rumah sakit mewakili risiko potensial dan berpotensi berisiko. Tes untuk infeksi jenis ini adalah spesimen hidung yang dapat dianalisis dalam waktu 15 jam. Pemeriksaan semua penerimaan baru, dan bahkan mereka yang tidak memiliki bukti kondisi ini, dapat menghentikan penyebaran infeksi. Sebagai contoh, satu studi menunjukkan bahwa sekitar ¼ pasien yang siap untuk operasi tidak memiliki gejala penyakit, tetapi sebenarnya membawa bakteri.
    • Memeriksa semua pasien mungkin tidak dapat diterima di rumah sakit Anda karena keterbatasan waktu dan anggaran. Anda mungkin ingin mempertimbangkan semua pasien yang telah menjalani operasi atau mereka yang telah Anda kontak dengan cairan tubuh mereka.


  5. Pisahkan pasien yang diduga terinfeksi. Hal terakhir yang Anda inginkan di rumah sakit adalah orang yang terinfeksi bersentuhan dengan pasien yang tidak terinfeksi yang dirawat di rumah sakit karena alasan lain. Jika ada ruang rumah sakit yang tersedia, Anda harus menggunakannya untuk mengkarantina pasien yang diduga mengontrak bakteri ini. Jika ini tidak memungkinkan, pasien yang menderita patologi ini setidaknya harus dikarantina di ruangan yang sama dan dipisahkan dari subyek yang tidak terinfeksi.


  6. Pastikan rumah sakit memiliki staf yang baik. Ketika fasilitas kesehatan kekurangan staf dengan tim yang sudah kewalahan oleh pekerjaan, pekerja dapat kelelahan dan menjadi terganggu. Seorang perawat yang telah beristirahat dengan baik lebih cenderung untuk mengikuti protokol pengendalian dan pencegahan infeksi dengan cermat, dan karena itu mengurangi risiko penyebaran infeksi MRSA di rumah sakit.


  7. Waspadai tanda-tanda infeksi yang didapat di rumah sakit. Di rumah sakit, pasien-pasien ini seringkali tidak memiliki gejala abses pertama. Pasien yang telah menerima jalur vena sentral paling rentan terhadap sepsis MRSA, dan mereka yang berada di bawah respirator buatan berisiko terkena pneumonia yang disebabkan oleh bakteri. Kedua kasus berpotensi fatal. Kondisi ini juga dapat terjadi sebagai infeksi tulang setelah penggantian lutut atau pinggul, atau sebagai komplikasi yang timbul dari operasi atau infeksi luka. Ini juga dapat menyebabkan syok septik yang berpotensi mematikan.


  8. Ikuti prosedur yang tepat saat menempatkan jalur vena sentral. Saat meletakkan atau mengeluarkannya, kecerobohan dalam penerapan standar higienis dapat mencemari darah dan menyebabkan infeksi. Infeksi darah dapat mencapai jantung dan menjadi bersarang di katup jantung. Ini dapat menyebabkan endokarditis, di mana sebagian besar bahan infeksius masuk ke saluran vena sentral. Situasi ini sangat mematikan.
    • Perawatan yang ideal untuk endokarditis adalah dengan mengangkat katup jantung dan kemudian 6 minggu pemberian antibiotik intravena untuk mensterilkan darah.


  9. Luangkan waktu untuk mengikuti aturan kebersihan saat memegang respirator buatan. Beberapa pasien tertular pneumonia karena bakteri ini dengan ditempatkan di bawah respirasi buatan. Ketika personel memasukkan atau memanipulasi tabung pernapasan yang masuk ke trakea, bakteri dapat dimasukkan. Dalam keadaan darurat, staf rumah sakit mungkin tidak punya waktu untuk mencuci tangan dengan benar, tetapi mereka harus berupaya untuk menerapkan langkah penting ini ke dalam praktik. Jika Anda tidak punya waktu untuk mencuci tangan, kenakan setidaknya sarung tangan steril.
nasihat



  • Cuci dan disinfeksi kain, pakaian, dan handuk yang telah bersentuhan dengan bagian tubuh yang sakit.
  • Selalu praktikkan kebiasaan higienis yang baik setiap saat. Misalnya, pastikan bahwa Anda telah membersihkan dan mendesinfeksi area yang terkena luka, terutama gagang pintu, sakelar, penghitung, bathtub, wastafel, dan permukaan rumah tangga lainnya. Memang, subjek yang terinfeksi dapat mentransfer bakteri pada permukaan seperti itu hanya dengan menyentuhnya.
  • Tutupi luka yang terbuka, gores, atau pegal-pegal dengan pita bersih sampai sembuh sepenuhnya.
  • Gunakan pembersih tangan yang mengandung alkohol untuk mendisinfeksi tangan Anda setiap kali Anda menyusui atau menyentuh luka.
peringatan
  • Infeksi kulit yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus yang resisten methicillin sensitif. Anda sebaiknya tidak mencoba memeras, mengeringkan atau mengikis bisul. Jika Anda melakukannya, Anda dapat memperburuk kondisinya, dan jika mungkin, menyebarkan bakteri ke orang lain. Sebagai gantinya, tutupi bagian yang terinfeksi dan konsultasikan dengan spesialis kesehatan untuk menyelesaikan masalah.
  • Beberapa orang adalah pembawa SAMR. Dengan kata lain, orang-orang ini membawa bakteri pada kulit mereka, tetapi tidak tertular infeksi karena bakteri. Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda memeriksa orang yang Anda cintai untuk menentukan apakah ada di antara mereka yang karier. Perawat biasanya mendapatkan sampel uji dengan mengusap lubang hidung. Dalam kasus pengganti, dokter dapat meresepkan dosis antibiotik terus menerus untuk memberantas koloni bakteri sepenuhnya.
  • Strain bakteri seperti SAMR beradaptasi cukup baik dengan alam dan dapat dengan mudah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik. Karena itu, Anda hanya boleh mengonsumsi dosis antibiotik yang diresepkan saat tidak berbagi dengan siapa pun.
  • Untuk pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang terganggu, infeksi MRSA dapat berakibat fatal karena sulit diobati, terutama jika telah mencapai paru-paru dan aliran darah. Dalam kasus ini, pasien harus menjalani rawat inap yang lama, perawatan dan rehabilitasi.


Baca Hari Ini

Cara menyiapkan kacang kering

Cara menyiapkan kacang kering

Pada artikel ini: Urutkan dan berihkan kacang. Rendam kacang. Rendam kacang. Gunakan kacang dalam reep yang berbeda Kacang kering angat penting dalam diet eimbang. Mereka kaya akan antiokidan, vitamin...
Cara menyiapkan enchilada ayam

Cara menyiapkan enchilada ayam

Dalam artikel ini: Enchilada Ayam PedaEchilada dengan Ayam dan KrimEnchilada dengan Ayam dan Krim egar Refereni Enchilada ayam adalah hidangan Mekiko yang penuh dengan raa yang terdiri dari tortilla j...