Cara menggunakan stetoskop

Isi

• tahap
• Metode 1 Pilih dan sesuaikan stetoskop
• Metode 2 Bersiaplah untuk menggunakan stetoskop
• Metode 3 Mendengarkan hati
• Metode 4 Dengarkan paru-paru
• Metode 5 Mendengarkan suara perut
• Metode 6 dari 6: Dengarkan bisikan
• Metode 7 Periksa tekanan darah

Stetoskop adalah alat medis yang digunakan untuk mendengar suara yang dihasilkan oleh jantung, paru-paru dan usus. Penggunaan perangkat ini untuk mendengar suara-suara ini disebut "auskultasi". Profesional kesehatan dilatih tentang cara menggunakannya, tetapi Anda juga dapat belajar cara menggunakannya.

tahap

Metode 1 Pilih dan sesuaikan stetoskop

1. 
   

   
   Dapatkan stetoskop dengan kualitas yang sangat baik. Penting untuk memiliki kualitas yang sangat baik. Semakin baik, semakin mudah untuk mendengar suara-suara di tubuh pasien.
   • Stetoskop tabung tunggal lebih baik daripada stetoskop tabung ganda. Ketika ada dua tabung, mereka bisa menggosok satu terhadap yang lainnya. Kebisingan yang diciptakan bisa menyembunyikan suara hati.
   • Yang terbaik adalah menemukan tabung yang tebal, pendek dan relatif kaku, kecuali jika Anda ingin memakainya di leher Anda. Dalam hal ini, lebih baik mendapatkan tabung yang lebih panjang.
   • Pastikan tabung tidak bocor dengan mengetuk membran (bagian datar di atap). Saat Anda mengetuknya, gunakan tabung telinga untuk mendengarkan suara yang dihasilkan. Jika Anda tidak mendengar apa pun, mungkin ada kebocoran.

2. 
   

   
   
   
   Sesuaikan ujung telinga. Penting untuk memastikan bahwa ujung telinga lurus dan cocok untuk telinga Anda. Kalau tidak, Anda mungkin tidak mendengar apa-apa saat menggunakan perangkat.
   • Pastikan tipnya lurus. Jika bengkok, Anda mungkin tidak mendengar apa pun.
   • Pastikan bahwa tip masuk ke telinga Anda untuk menyumbat dan meredam suara eksternal. Jika tip tidak pas untuk Anda, kebanyakan stetoskop memungkinkan Anda untuk menghapusnya dan mengubahnya. Kunjungi toko peralatan medis untuk menemukannya.
   • Pada beberapa perangkat, ada kemungkinan untuk memanipulasi ujung telinga untuk menyesuaikannya.

3. 
   

   
   Periksa ketegangan ujung pada stetoskop. Dengan kata lain, Anda harus memastikan bahwa ujungnya dekat dengan kepala, tetapi tidak terlalu dekat. Jika tip terlalu ketat atau terlalu longgar, sesuaikan.
   • Jika tipnya tidak cukup kencang, Anda mungkin tidak mendengar apa pun. Untuk menyesuaikan, tekan tabung telinga di dekat ujung telinga.
   • Jika ujungnya terlalu kencang, bisa melukai telinga Anda dan Anda akan kesulitan menggunakan stetoskop. Untuk mengurangi ketegangan, tarik perlahan tabung telinga.

4. 
   

   
   
   
   Pilih bendera yang sesuai. Ada berbagai jenis paviliun yang tersedia. Pilih satu yang sesuai dengan kebutuhan Anda. Ada berbagai ukuran untuk orang dewasa dan anak-anak.

Metode 2 Bersiaplah untuk menggunakan stetoskop

1. 
   

   
   Pilih tempat yang tenang untuk menggunakannya. Gunakan stetoskop di tempat yang tidak berisik. Temukan tempat yang tenang untuk memastikan bahwa suara-suara dalam tubuh yang ingin Anda dengar tidak tertutupi oleh kebisingan sekitar.

2. 
   

   
   Tempatkan pasien pada posisi. Untuk mendengarkan jantung dan perut, Anda harus mulai dengan meminta pasien untuk berbaring. Untuk mendengarkan paru-parunya, Anda harus memintanya duduk. Dengan kata lain, minta dia untuk berbaring. Bunyi yang dihasilkan oleh jantung, paru-paru dan usus bisa berbeda tergantung pada posisinya, misalnya jika duduk, berdiri, berbaring miring, dll.

3. 
   

   
   Putuskan untuk menggunakan membran atau bel. Membran, bagian datar paviliun, lebih cocok untuk mendengar nada sedang atau tinggi. Lonceng, bagian bundar dari paviliun, lebih cocok untuk mendengar suara yang lebih serius.
   • Jika Anda ingin stetoskop dengan kualitas suara yang sangat bagus, Anda harus mempertimbangkan untuk membeli stetoskop elektronik. Yang ini akan memberi Anda amplifikasi yang memungkinkan Anda mendengar jantung dan paru-paru dengan lebih baik. Menggunakan perangkat elektronik akan membuat mendengarkan jantung dan paru-paru pasien lebih mudah, tetapi ingat bahwa perangkat jenis ini mahal.

4. 
   

   
   Paparkan kulit pasien. Minta dia untuk berpakaian dengan gaun rumah sakit atau mengangkat pakaiannya untuk melihat kulitnya. Anda harus menggunakan stetoskop pada kulit kosong untuk menghindari mendengar bunyi bendera yang bergesekan dengan jaringan. Jika pasien adalah pria dengan rambut di dada, pegang alat tanpa bergerak untuk menghindari suara gesekan.
   • Untuk menenangkan pasien, hangatkan perangkat dengan menggosoknya ke lengan baju Anda atau pertimbangkan untuk membeli pemanas khusus.

Metode 3 Mendengarkan hati

1. 
   

   
   Pegang membran di jantung pasien. Pasang selaput pada area dada kiri atas di persimpangan antara tulang rusuk keempat dan keenam, hampir tepat di bawah dada. Pegang di tempat dengan jari telunjuk dan tengah dan tekan dengan lembut untuk mencegah jari dari menggosok.

2. 
   

   
   Dengarkan hati sebentar. Minta pasien untuk rileks dan bernapas secara normal. Anda harus mendengar suara normal jantung manusia, seperti "pom-pom". Suara-suara ini juga disebut sistolik dan diastolik. "Sistolik" mengacu pada ketukan pertama dan "diastolik" pada ketukan kedua.
   • Suara sistolik terjadi ketika katup mitral dan trikuspid di jantung menutup.
   • Bunyi diastolik terjadi ketika katup aorta dan paru menutup.

3. 
   

   
   Hitung jumlah detak per menit. Jumlah detak jantung istirahat yang normal pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 10 adalah antara 60 dan 100 per menit. Pada atlet terlatih, detak jantung normal saat istirahat adalah antara 40 dan 60 denyut per menit.
   • Untuk pasien di bawah usia sepuluh tahun, ada beberapa rentang detak jantung yang perlu dipertimbangkan. Inilah mereka:
     • untuk bayi baru lahir hingga satu bulan: 70 hingga 190 denyut per menit
     • untuk bayi dari satu hingga sebelas bulan: 80 hingga 160 denyut per menit
     • untuk anak-anak dari satu hingga dua tahun: 80 hingga 130 denyut per menit
     • untuk anak-anak berusia tiga hingga empat tahun: 80 hingga 120 denyut per menit
     • untuk anak-anak usia lima hingga enam: 75 hingga 115 denyut per menit
     • untuk anak-anak usia tujuh hingga sembilan: 70 hingga 110 denyut per menit

4. 
   

   
   Dengarkan suara abnormal. Saat menghitung detak jantung, Anda juga harus mendengarkan suara abnormal. Semua suara di luar karakteristik "pom-pom" dianggap tidak normal. Jika Anda mendengar sesuatu yang aneh, pasien harus menjalani tes lain dengan dokternya.
   • Jika Anda mendengar bunyi mendesis atau bunyi yang lebih mirip "pom ... chhhhh ... pom", pasien mungkin mengalami murmur jantung. Murmur jantung terjadi ketika darah melewati terlalu cepat melalui katup. Banyak orang menderita dari apa yang disebut sebagai napas jantung yang "tidak bersalah". Namun, beberapa dari mereka juga menunjukkan masalah katup, sehingga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda mendengarnya.
   • Jika Anda mendengar suara ketiga yang terdengar seperti getaran frekuensi rendah, pasien mungkin menderita cacat ventrikel. Bunyi jantung ketiga ini sering disebut B3 atau ventricular gallop. Anjurkan pasien untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda mendengar suara ketiga.
   • Coba dengarkan contoh detak jantung normal dan abnormal online untuk membantu Anda mengetahui apakah yang Anda dengar itu normal.

Metode 4 Dengarkan paru-paru

1. 
   

   
   Minta pasien untuk tenang. Ia harus duduk tegak dan bernapas dengan normal. Saat Anda mendengarkan, Anda dapat memintanya untuk mengambil napas dalam-dalam jika Anda tidak dapat mendengar suara napasnya atau jika tidak ada cukup untuk mendeteksi kelainan.

2. 
   

   
   Gunakan membran untuk memeriksanya. Dengarkan paru-paru pasien di lobus atas dan bawah di bagian depan dan belakang batang tubuh.
   • Saat Anda mendengarkan, letakkan stetoskop di dada bagian atas, kemudian di tengah garis klavikula dan berakhir di bagian bawah dada. Pastikan Anda mendengarkan bagian depan dan belakang dari area ini.
   • Pastikan untuk membandingkan dua paru-paru pasien untuk murmur yang tidak normal.
   • Dengan mendengarkan dari semua posisi ini, Anda akan dapat mendengar semua lobus paru-paru.

3. 
   

   
   Dengarkan suara pernapasan normal. Napas normal terlihat seperti napas terus-menerus, seperti ketika seseorang meniup secangkir kopi panas. Dengarkan contoh suara pernapasan daring dan bandingkan dengan apa yang Anda dengar saat mendengarkan.
   • Ada dua jenis suara paru-paru normal:
     • suara pernapasan bronkial adalah suara yang Anda dengar di trakea
     • suara pernapasan vesikular adalah yang Anda dengar di jaringan paru-paru

4. 
   

   
   Dengarkan suara abnormal. Suara abnormal meliputi banyak jenis, peluit, stridor, rumps, dan guncangan. Jika Anda tidak mendengar suara, pasien mungkin memiliki udara atau cairan di sekitar paru-paru, ukuran di badan, jalan napas mungkin melambat atau paru-paru mungkin terlalu bengkak.
   • Ada empat jenis suara abnormal.
     • Peluit adalah suara bernada tinggi yang terjadi saat pasien menghembuskan napas dan kadang-kadang juga saat menghirup. Banyak pasien dengan asma juga mengi dan kadang-kadang mungkin untuk mendengarnya tanpa menggunakan stetoskop.
     • Stridor adalah suara musik bernada tinggi, mirip dengan suara siulan, terutama ketika pasien bernapas. Stridor disebabkan oleh penyumbatan di belakang tenggorokan. Juga dimungkinkan untuk mendengar suara ini tanpa stetoskop.
     • Ronchi adalah suara yang terdengar seperti dengkuran. Juga dimungkinkan untuk mendengarnya tanpa stetoskop karena udara mengikuti jalur "kasar" di sepanjang paru-paru atau karena penyumbatan.
     • Rel adalah suara yang terdengar seperti gelembung yang Anda tembus pada bungkus gelembung atau mengikis ke paru-paru. Kami mendengar mereka terutama ketika pasien menginspirasi.

Metode 5 Mendengarkan suara perut

1. 
   

   
   Tempatkan selaput pada perut pasien. Gunakan pusar Anda sebagai titik tengah dan bagi area yang berbeda menjadi empat di sekitar pusar. Dengarkan di kiri atas, kanan atas, kiri bawah dan kanan bawah.

2. 
   

   
   Dengarkan suara normal. Suara normal usus terlihat seperti suara perut Anda ketika Anda lapar. Suara yang berbeda dapat mengindikasikan masalah dan pasien harus diperiksa oleh profesional.
   • Anda harus mendengar "gurgle" ini di keempat area. Kadang-kadang, setelah operasi, suara dari usus mungkin membutuhkan waktu beberapa saat untuk kembali normal.

3. 
   

   
   Dengarkan suara abnormal. Sebagian besar suara yang Anda dengar dari usus pasien hanyalah suara pencernaan. Meskipun mendengar suara-suara itu normal, ada anomali yang dapat mengindikasikan masalah. Jika Anda tidak yakin apakah suara yang Anda dengar normal atau tidak, atau jika pasien memiliki gejala lain, Anda harus meminta mereka untuk memeriksakan diri ke dokter.
   • Jika Anda tidak mendengar suara, itu bisa menunjukkan penyumbatan di usus (atau penyumbatan). Pasien mungkin mengalami konstipasi dan bising usus dapat kembali dengan sendirinya. Jika mereka tidak kembali, mungkin ada oklusi yang lebih serius. Dalam hal ini, ia harus diperiksa oleh dokternya.
   • Jika pasien memiliki suara hiperaktif yang diikuti oleh tidak adanya suara, ini mungkin mengindikasikan pecah atau nekrosis jaringan usus.
   • Jika Anda mendengar suara-suara yang sangat tajam, itu juga bisa merupakan akibat dari penyumbatan di usus.
   • Suara yang lebih lambat dapat disebabkan oleh obat-obatan yang diresepkan, anestesi spinal, infeksi, cedera, operasi perut atau pembengkakan usus.
   • Suara cepat atau hiperaktif dapat disebabkan oleh penyakit Crohn, perdarahan saluran cerna, alergi makanan, diare, infeksi atau kolitis ulserativa.

Metode 6 dari 6: Dengarkan bisikan

1. 
   

   
   Tentukan kebutuhan untuk menemukan bisikan. Jika Anda menemukan suara yang terdengar seperti murmur jantung, Anda harus memeriksa murmurnya. Karena bisikan dan suara hati itu serupa, penting bagi Anda untuk memeriksa kehadiran keduanya jika Anda berpikir salah satunya hadir.

2. 
   

   
   Tempatkan membran stetoskop di salah satu arteri karotis. Ini ada di depan leher pasien, di kedua sisi jakun. Jika Anda meletakkan jari telunjuk dan jari tengah dan menggesernya ke bawah di alur depan, Anda akan pergi ke dua arteri karotis.
   • Berhati-hatilah untuk tidak menekan arteri terlalu keras atau Anda bisa memotong sirkulasi darah dan pasien akan mengering. Jangan pernah menekan kedua arteri secara bersamaan.

3. 
   

   
   Dengarkan murmur. Bising menghasilkan bunyi desis yang menunjukkan bahwa salah satu arteri lebih sempit. Kadang-kadang bisikan dapat disalahartikan sebagai nafas karena mereka mirip, tetapi jika pasien memiliki bisikan, suara siulan akan lebih keras ketika Anda mendengarkan karotid daripada ketika Anda mendengarkan jantung.
   • Anda juga harus mendengar adanya murmur di labirin perut, arteri renalis, arteri iliaka, dan femoralis.

Metode 7 Periksa tekanan darah

1. 
   

   
   Pasang borgol. Bungkus manset di lengan pasien tepat di atas siku. Angkat selongsong jika itu mencegah Anda melakukannya dengan benar. Pastikan manset diletakkan dengan benar di lengan pasien. Anda harus bisa melilitkannya di lengan Anda sehingga kencang tanpa terlalu kencang. Jika manset terlalu kecil atau terlalu besar, temukan manset lain yang ukurannya lebih sesuai.

2. 
   

   
   Tekan membran pada arteri brakialis. Tekan membran atap di atas arteri brakialis tepat di bawah tepi manset. Anda juga dapat menggunakan membran jika Anda mengalami kesulitan mendengar dengan bel. Anda akan mendengar suara Korotkoff, ketukan tumpul yang menunjukkan adanya tekanan darah sistolik.
   • Temukan denyut nadi di dalam lengan untuk menentukan lokasi arteri brakialis.

3. 
   

   
   Mengembang manset. Gembungkan manset ke 180 mmHg atau 30 mm di atas tekanan darah sistolik yang diharapkan. Anda dapat menemukan pengukuran dengan melihat sphygmomanometer, pengukur pada manset. Kemudian lepaskan gelang dengan kecepatan sedang (3 mm / detik). Ketika Anda melakukannya, dengarkan stetoskop dan lanjutkan membaca sphygmomanometer.

4. 
   

   
   Dengarkan suara Korotkoff. Detak pertama yang Anda dengar adalah tekanan darah sistolik pasien. Tuliskan nomor ini dan terus melihat sphygmomanometer. Ketika kebisingan ini berhenti, perhatikan nomor di mana ini terjadi. Yang terakhir menunjukkan tekanan diastolik.

5. 
   

   
   Lepaskan manset. Kempiskan manset dan lepaskan dari lengan pasien segera setelah Anda mendapatkan nomor kedua. Setelah selesai, Anda harus memiliki dua angka yang memungkinkan Anda mengetahui tekanan darah orang tersebut. Tulis dua angka ini di samping satu sama lain, pisahkan dengan garis miring, misalnya 110/70.

6. 
   

   
   Tunggu sebelum mulai lagi. Tunggu beberapa menit jika Anda ingin memeriksa tekanan darahnya lagi. Anda bisa mengukurnya lagi jika tekanannya tinggi.
   • Tekanan darah sistolik di atas 120 atau tekanan darah diastolik di atas 80 menunjukkan kasus hipertensi. Dalam hal ini, individu harus berkonsultasi dengan dokternya untuk mengetahui apa yang harus dilakukan.